Besvarad av den .

Smärtor efter trappfall

Föll baklänges i en trappa för några år sedan..

Hej jag halkade och föll baklänges i en trappa för ett par år sedan. Jag tog emot mig med vänster arm, direkt uppstod en stark smärta i axeln och skulderbladet. Det uppstod svullnad på insidan av skulderbladet. Rörligheten var mycket begränsad pga smärta länge. Sedan dess har jag fortfarande ont i axeln vid vissa rörelser ex rörelser med vänster arm bakom rygg gör jätte ont. Vad kan jag göra för att få ordning på axeln?

Vanligen är det axelrehab som förbättrar symtomen. Axeln är en väldigt rörlig led som framför allt styrs genom muskelkraft. I ditt falla förefaller det rimligt att tro att du blir bättre på träning. Det verkar vettigt att försöka få till en utredning av axeln. /Carlos Rivero Siri

Author: Carlos Rivero Siri

Akuta smärtor i axeln..

I samband med ett ingripande mot person gör ca två veckor sedan...

Har smärta i båda axlarna sedan ca 8 år tillbaka. I samband med ett ingripande mot person gör ca två veckor sedan fick jag akuta smärtor. En MR har gjorts vilken visade att muskler och senor såg bra ut men att det fanns kalkkristaller. Jag vet inte i vilken mängd.

Min fråga är hur kan jag på ett seriöst sätt gå vidare nu. Självklart kommer jag boka tid hos sjukgymnast. Kan du rekommendera någon? Framförallt vill jag veta hur jag gå vidare gör att få hjälp av en specialist på området. Behöver bli ordentligt undersök för att utröna bl.a. Behovet/ möjligheten till operation.

Enormt tacksamt för hjälp. Jag har gått med detta iså många år och vill inte att den resan skall börja om. Är dessutom mycket idrottsintresserad och önskar komma tillbaka till träning igen./ EM

Hej,

Det finns en lång rad orsaker till smärtor i axelleden. Oftast är inte en operation den bästa lösningen. Men om du har haft ont i åtta år och har ett krävande yrke så tycker jag att du skall träffa en axelspecialist.  MR visar normalt sätt inte så mycket i din ålder. MR är inte heller en speciellt träffsäker undersökning. Kvalietén på undersökningen varierar och kvalitén på tolkningarna varierar. Nu bygger jag en komplett axelkirurgisk mottagning på Södermalm. Under byggtiden är kostnaden för privatbetalande patienter mycket låg, men då får man också acceptera hur det ser ut. Vi har avtal med landstinget först efter 1 juni. / Carlos Rivero Sir, specialist i ortopedi och axelkirurgi.

Author: Carlos Rivero Siri

Ont på natten

Skadat axelleden under handbollspel..

Hej. Jag har under en väldigt lång period kraftig smärta i min axel som uppkommer vid vila. Det började för ett par år sedan efter att jag landat på axeln vid en smäll på handbollsträning. Uppsökte läkare, de sa att det var en stukning och skickade mig på röntgen som ej visade något. Tidigare har det varit sporadiskt men de sista veckorna gör det fruktansvärt ont när jag är still för länge. Kan alltså inte längre sova en hel natt för jag vaknar av smärtan. Då måste jag hålla armen över huvudet för att det ska släppa men istället domnar armen av. Har litet förtroende för vårdcentralen i närheten och undrar därför om det finns något jag själv kan göra? Exempelvis övningar eller liknande. Självklart undrar jag ju också vad som kan vara orsaken till mina besvär. Tack på förhand.

En uttalad nattlig smärta är väl egentligen vanligast vid impingement. Vid impingement får man oftast ont på axelledens utsida. Nu är väl inte impingement så vanligt hos unga patienter. Är smärtan diffust lokaliserad över hela axelleden, eller inne i axelleden,  så skulle jag gissa på en instabilitet eller labrumskada. Vid en instabilitet så brukar man själv uppleva att axelleden glider eller hoppar till. Kontakta en  sjukgymnast för att få ett bra träningsprogram. /Carlos Rivero Siri

Knakar i axeln

Knäpper och knakar i axeln..

Hej! Har återkommande problem med vänster axel och vä skuldra, framför allt vintertid. Det smärtar i perioder  om flera veckor. Det knäpper och knakar mkt i axeln. Var hos en sjukgymnast förra året, fick en serie övningar. Det blev då bättre! När jag roterar vä hand knäpper det även i underarmen. Vill bara ha ett råd! Övningarna hjälper inte längre. /K

Knäpp och knakningar i axeln kan komma från flera olika lokalisationer. Vanligen är det ett normalt knäppande som inte är relaterat till en sjukdom.  Hos lite yngre individer kan det i enstaka fall vara frågan om att skulderbladet gnider mot revbenen, en liten instabilitet, AC-leds skada eller labrumskada. Hos äldre individer är det ibland orsakat av en rotatorcuffruptur. /Carlos Rivero Siri

Ont efter styrketräning

Kroniska smärtor efter styrketräning..

Hej, jag har dragits med smärta i främre delen av högeraxeln sedan oktober 2010. Skadan uppstod plötsligt utan trauma. Smärtan började i samband med styrketräning av bröst och axelmusklerna, men gick sedan över även till vardagliga sysslor där man gör liknande rörelser som t.ex att skotta snö eller städa. Använder jag högerarmen till något sådant blir det en molande konstant vilovärk som framförallt kommer timmar och flera dagar efter själva aktiviteten. Under själva rörelserna är det mer som en brännande smärta. Jag slutade träna pressövningar någon månad efter det hela började. Först prövade jag sjukgymnastik men det hjälpte inte, och nu upplever jag snarare att det blir värre av vissa av de övningarna. De enda övningar jag vågar göra är de där man har axeln helt stilla, som lätta utåtrotationer. För ett år sedan blev jag magnetröntgad men de hittade inget förutom en liten tendinit och lite extra vätska i en slemsäck, inget de trodde kunde orsaka smärtan. Jag tror själv att det är en labrumskada eftersom smärtorna är sällan intensiva, och är mindre på natten och när jag precis har vaknat än när jag använder armen. Det händer ibland att jag har ont på baksidan av axeln, men då har jag inte ont på framsidan samtidigt. Jag är tyvärr högerhänt så min livkvalité har försämrats mycket pga denna skada då jag är tvungen att konstant anpassa min vardag efter den.

Smärtlokalisationen och dygnsvariationen kan peka mot en labrumskada. Men denna typ av skada ger inte riktigt din typ av funktionell störning i axelleden år efter år. Smärtor och problem med labrumskador har en lite annorlunda "personlighet".  Rent generellt så är det svårare att ställa diagnos på en yngre muskelös man än på lite äldre patienter. Symptomen är inte riktigt lika distinkta som hos mindre vältränade, eller äldre patienter. En vanlig diagnos hos yngre muskulösa män är också "impingement".
Men för att kunna ställa diagnos brukar man behöva klämma och känna på axelleden när du har som mest ont. Många gånger rekommenderar jag mina patienter att hugga ved, skotta snö, arbeta hårt eller träna med vikter så de har riktigt ont i axelleden när de kommer till nybesöket. /Carlos Rivero Siri

 

 

 

 

Klättrare med instabilitet?

Ostabilitet hos klättrare..

Hej,Jag har under ca ett års tid upplevt en ostabilitetskänsla i min högra axel. Jag har svårt att röra den/armen när armbågen är i högre läge än själva axeln. Det uppkommer då ett "klickljud" i axeln som att något hoppar fram och tillbaka och det händer ofta att den låser sig, detta gör ont. Jag upplever också att den skadade axeln hänger ner mer än den vänstra, samt också lite framåt. Jag har klättrat i ca. tre år men jag började få ont för ca ett år sedan som sagt, inte från någon speciell händelse vad jag kan minnas men nu känns det som att det blir värre och värre hela tiden. Vad kan det vara och kan ni hjälpa mig? Tack på förhand! Sara

När en patient upplever att axelleden är instabil så är den instabil. Det finns egentligen ingen avancerad undersökningsteknik eller MR kamera som mer specifikt kan ställa en diagnos än patientens egen känsla av instabilitet. Ägnar du dig åt klättring så förefaller det inte orimligt att du blivit hängande en och annan gång i armen. Detta kan resultera i skador på "bicepsankaret", dvs övre labrum. Behandlingen av icke-traumatisk  instabilitet är alltid sjukgymnastik i första hand. Börja med att träna "Core", dvs  rumpa-mage-rygg-skulderblad. Undvik armhävningar/bänkpress. Kontrollera i en spegel under din träning att dina skulderblad har ett symmetriskt rörelsemönster när du belastar axlarna symmetriskt. Du behöver använda symmetriska vikter för detta. Yngre patienter som är vana att träna mycket brukar oftast vara framgångsrika med sin stabiliserande träning. Du behöver också kontrollera att du inte har någon svaghet i rotatorcuffen, detta kan en sjukgymnast hjälpa dig med. En ensidig svaghet i rotatorcuffen (utåtrotation) kan ibland bero på en nervinklämning av skulderbladsnerven. /Carlos Rivero Siri

Smärtor i axeln efter bilolycka

Ont i axeln efter bilolycka..

Jag har efter bilolycka väldigt ont i hö axel. Det  värker dag som natt, värken varierar i intensitet och går från axeln ner i armen och upp i nacken. Trycker man på ovansidan av axeln, ganska precis i mitten så strålar värken upp i nacke och ner till armbågen. Jag är stel och rejält begränsad i rörlighet, kan lyfta armen nästan till brösthöjd sen tar det stopp. MR röntgen visade ingenting. Vad kan det  vara och vad ska jag göra? Kan inte jobba och går hos sjukgymnast som tycker det är konstigt att jag har ont då röntgen inte visade något. 

Efter en olycka kan axelleden värka och ömma under en lång tid. Vanligen går smärtan över. Var femte patient som drabbas av en whiplashskada får även en smärtor i axelleden. Sannolikt kan detta förklaras av att ett smärttillstånd i "trapetzius" muskeln förändrar skulderbladets position under olika rörelser och leder till att "rotatorcuffen" kläms åt.  Sjukgymnatik har en god effekt för att återställa ett normalt rörelsemönster i axelleden.

Lite yngre patienter kan ibland drabbas av skador på broskläppen (labrum), lite äldre patienter kan drabbas av rotatorcuffskador efter en bilolycka.

Den typen av MR-undersökning som vanligen används i Sverige är inte optimal för att påvisa en del mindre axelskador hos yngre patienter. Däremot fungerar MR-undersökningen bra för att utesluta allvarliga axelskador.  Att prata med patienten och undersöka axelleden är oftast viktigare än att utföra en MR undersökning.  Be din husläkare skicka en remiss till en axelspecialist inom ditt landsting.  Ha tålamod och fortsätt med sjukgymnastiken.  Sitter smärtorna runt nyckelbensleden kan denna led vara delvis skadad. Det finns en rad tänkbara diagnoser som inte alltid går att se på MR.   / Carlos Rivero Siri

Ont på utsidan av axeln efter en olycka

Smärtor på utsidan av axeln efter skateboardolycka..

Hej ! Min son Simon 18 år har problem med sin vänster axel. Efter en skateboardolycka Juni 2012.Vid olyckan landade han på vänster axeln och det gjorde fruktansvärt ont.Efter några dagar  så avtog smärtan alltmer och Simon  vilade sin axel fram till Augusti 2012. Dock har han hela tiden känt smärta vid roterande rörelse och har svårt att föra armen bakom ryggen När höstterminen åter började tog han upp sin styrketräning men blev tvungen att avbryta pga av smärta. Efter ytterligare vila (och besök hos vårdcentral som föreslog vila) så återupptog han sin styrketräning  nu i januari 2013 men smärtan var omedelbart åter.Det smärtar mest på axelns utsida och då främst vid belastning och roterande rörelse. Simon kör inte tungt brukar ha 10-15 kg på stången men kör många reps. Mvh Heikki, pappa.

Hej, Det låter som om din son borde utredas med en vanlig MR undersökning. Sannolikt kommer den inte att visa något. Men då kan man utesluta en skada på rotatorcuffen och möjligen en labrumcysta. Är MR normal blir nog rekommendationen träning av sk. "core" stabilitet (rygg-mage), muskler runt skulderblad och rotatorcuff (roterande rörelser). Det är sannolikt en fördel att även träna de stora muskelgrupperna i benen, då sådan träning möjligen frigör ämnen som på ett positivt sätt hjälper till vid läkningen,

/Carlos Rivero Siri

 

Fortfarande ont efter axeloperation

I somras opererades jag för impingement..

I somras opererades jag för impingement. De tog bort slemsäcken och filade lite på skelettet. Innan gick jag på rehab i ett år och tog tre stycken kortisonsprutor utan förbättring. Efter operationen har det bara blivit nämnvärt bättre trots laser och rehabövningar. Jag hade innan och har fortfarande ont i baksidan av axeln. I er beskrivning av impingement skriver ni att "om ni har ont i baksidan av axeln är det inte impingement", jag undrar vad det då kan vara och vad jag kan göra för att bli kvitt smärtan i baksida axel som uppkom samtidigt som impingement. Skadorna uppkom i samband med militärpress och en baksida-axel-övning(sittandes med halvraka fixerade armar framåt för att pressa bakåt i samma höjd till lätt bakåtriktade). Tacksam för svar.

Om du blev opererad för impingement så antager jag att du hade typiska undersökningsfynd som vid impingement. Smärtor över utsidan av axelleden hos en patient som ägnar sig åt styrketräning är väldigt ofta orsakad av impingement. När patienten endast har smärtor på baksidan av axelleden som uppkommit efter en pressövning så brukar jag personligen fundera på en bakre labrumskada eller möjligen en inklämd slemsäck under skulderbladet. Men det är viktigt att förstå att en operation för impingement inte omedelbart leder till förbättring hos en patient som belastar axelleden mycket. Det brukar snarast ta mellan 9-12 månader. /Carlos Rivero Siri

 

SLAP skada eller weightlifters shoulder?

Det gör ont på ovansidan av axeln..

Jag vaknade för 3 dagar sen med värk i höger axel. Sen dess har det blivit värre. Har inte ramlat eller slagit mig. Det gör ont på ovansidan av axeln och strålar upp mot örat. Strålar även ner mot skulderbladet. En molande värk. Det gör ont när jag sträcker armen rakt upp och när jag ska sträcka mig efter någonting. Vad kan det vara för fel? Tacksam för svar!

 

Smärtans utbredningsområde talar för att den kommer från nyckelbensleden eller från ledläppen (labrum) som ligger rakt under nyckelbensleden. Vid långvariga problem hos unga vältränade individer bör man överväga diagnoserna "weightlifters shoulder" eller en SLAP skada/instabilitet.  /Carlos Rivero Siri

Bilden visar nyckelbensleden.

Ont i skulderbladet efter cykelolycka

Cyklade jag omkull och landade på min ena axel..

Hej. För snart två år sedan så cyklade jag omkull och landade på min ena axel. Jag har haft problem sedan dess. Jag har ont från och till, och när jag har som ondast så gör det ont i axeln, skulderbladet och upp mot nacken/halsen. Så ont har jag ganska ofta och brukar äta allt från ipren,panodil till voltaren. De dagar det inte gör ont så känner jag ändå att jag är mycket stelare och axeln knäcker till i vissa lägen(det gjorde den inte inte innan olyckan) jag känner konstant att något inte är som det ska. Jag har provat sjukgymnastik och har röntgat axeln med har inte fått svar på vad det kan vara.

Om du landade och tog emot dig med utsträckt hand så kanske jag skulle gissa på en "postero-superior labrumskada". Denna kan man ibland indirekt se på MR genom att det bildas cystor vid den skadade broskläppen. Andra möjliga diagnoser är en skada i AC-leden. Det låter inte som en rotatorcuff/bicepsskada. För att kunna ställa en någorlunda vettig diagnos så behöver man klämma och känna på axeln. Just labrumskador är bland det svåraste att diagnostisera vid axelproblem. Upplever du att axelleden blivit lösare, eller glider och hoppar så talar det för en labrumskada. Om din sjukgymnast finner att du blivit svagare i utåtrotation i axelleden så talar detta för en labrumskada. /Carlos Rivero Siri

 

 

Kraftlös och ont vid paddling

Problem vid träning och tävling i kanot...

Min dotter har återkommande problem vid träning och tävling i kanot smärta uppstår och hon känner sig kraftlös när hon tar i vid paddeldraget. Har gått på behandlingar och rehabprogram hos olika sjukgymnaster i flera års tid men inte fått ngn varaktig förbättring nu sist säger man att bindväven vuxit fast i muskel och släpper vid kraftutveckling och det orsakar smärtan.

Möjligen lider din dotter av någon form av instabilitet eller labrumskada i axelleden. Men det är vanskligt att säga utan att känna på axeln. Instabiliteter är annars vanliga inom sporter med mycket rotationsrörelser i axelleden. Unga träningsvana  idrottare brukar oftast kunna stabilisera sin axelled genom bl.a rotatorcuffträning. Men det är inte frågan om någon rehab. Snarast frågan om byte av livsstil. Det går nämligen inte att sluta träna rotatorcuffen utan att återigen bli instabil.  Med 4-5 träningspass om 30 minuter per vecka bör axelleden stabiliseras inom 6 månader. /Carlos Rivero Siri

 

 

Handbollspel och axelsmärtor

Handboll och överrörlig axel..

Hej! Mitt namn är Patrick och spelar handboll. Men just nu är det uppehåll för min del eftersom jag har fått diagnosen: impingement/överrörlig axel. Min rehabilitering är i full gång men det känns inte som att det blir något bättre. Men jag undrar om man kan "påskynda" uppbyggnaden av muskelaturen med hjälp av något kosttillskott. Som tex protein eller aminosyror? Eftersom jag älskar denna sport vill jag bli bra i axeln så fort som möjligt! Tack på förhand! MVH Patrick.

Kosttillskott ger sannolikt ingen effekt på dina axelsmärtor. Sannolikt ger inte sjukgymnastisk, några gånger i veckan, någon långsiktig effekt. Du behöver lägga om din livsstil där träning av rotatorcuff och stabiliserande träning blir en naturlig del av ditt handbollsspel. Det finns ingen quickfix. Du får ställa in dig på att alltid komma lite tidigare till träningar och matcher framöver och alltid lägga in ett "rotatorcuffpass" som en naturlig del av ditt handbollsspelande.  En av de teoretiska fördelarna är att precisionen och styrkan i axelleden kommer att förbättras. En överrörlighet leder nämligen till att kraftvektorerna i axelleden förskjuts på ett negativt sätt, vilket ger mindre kraft och kontroll över skott och kast. Det tar lång tid enveten träning att för att lyckas balansera om axelleden vid överrörlighet. 

 

Smärtor efter ett fall

Jag åkte snowboard för två år sedan och lyckades falla...

Hej, Jag åkte snowboard för två år sedan och lyckades falla med all min vikt på min högra axel, sen dess har den krånglat med mig. Det känns som att någon muskel ligger fel å kan lätt få hugg å rejäl smärta om jag utför vissa rörelser överhuvudet samt mot ryggen. Symptomen påminner om "ROTATORCUFFRUPTUR" dock vet jag inte vart jag ska vända mig. Vore tacksam för svar. //Marcus

Hej,
Olika åldrar ger lite olika typer av skador efter ett fall. Även om symtomen är likartade.  Om du är under 25 år så är diagnosen "rotatorcuffruptur" osannolik. Det är mer sannolikt att du drabbats av en labrumskada. Hos yngre personer är det vanligare att olika delar av broskläppen (labrum) går sönder än att rotatorcuffen går sönder. Hos äldre personer (+35 år) är det vanligare att rotatorcuffen går sönder. Du kan alltid utnyttja fritt sjukhusval och be att få en remiss till Löwet specialistmottagning på Löwenströmska Sjukhuset i Stockholm.

MVH Carlos Rivero Siri

Labrumskada

Jag åkte snowboard för två år sedan och lyckades falla...

Hej, Jag åkte snowboard för två år sedan och lyckades falla med all min vikt på min högra axel, sen dess har den krånglat med mig. Det känns som att någon muskel ligger fel å kan lätt få hugg å rejäl smärta om jag utför vissa rörelser överhuvudet samt mot ryggen. Symptomen påminner om ”ROTATORCUFFRUPTUR” …Läs vidare…

Ställ en fråga

Använd formuläret nedan för att ställa en fråga




Fill in your email address

Labrumcysta

Hej, jag är handbollsspelare och har haft ont i axeln i...

Hej, jag är handbollsspelare och har haft ont i axeln i snart 3 år. Har hållt upp med handbollen i 2 år nu men axeln blir inte bättre. Har genomfört sjukgymnastik och har tagit 2 kortisonsprutor. Det gör ont i axeln när jag skjuter i handbollen och i vissa lägen på gymet, t.ex. bänkpress. Har också gjort en magnetröntgen där dom såg att det var en slemcysta i bakre delen av axeln. Men enligt läkaren så är det inte den som påverkar att det gör ont i min axel. Vad kan det vara?

Labrumcystor uppkommer genom att man får sprickor i axelledens broskläpp (labrum). Dessa sprickor (labrumskador) uppkommer förr eller senare i broskläppen. Sprickorna är väldigt vanliga i 70-80 års åldern då nästan alla har drabbats av detta. Är man under 35 år och drabbas av sprickbildningar kan det leda till att man får svårigheter att kontrollera ledkulans position i ledpannan. Detta brukar man kalla för kastaraxel. Du kan läsa mer om labrumskador / SLAP-skada på impingement.se

Frusen och instabil axel?

Frusen axel eller instabil axelled?

Hej, Jag har problem med min vänstra axel. Det hela började för ca 6 månader sedan då axeln nattetid vid ett flertal gånger gled halvt ur led. Jag fick då hjälp av min make som är kiropraktor att sätta den på plats. Jag sökte då hjälp via vårdcentralen eftersom jag misstänkte att det skulle kunna vara en labrumskada. Ungefär vid samma tid frös axeln i 90 grader. Jag sökte då hjälp via vårdcentralen och blev remitterad till MR. Detta visade inga skador på ladrum men ödembildning på två ställen i ledkapseln. Därav diagnostiserades det som en frozen shoulder. Eftersom jag för 8 år sedan hade en frozen shoulder i min högra axel minns jag väl förloppet och hur det kändes/utvecklades och ser denna gång stora skillnader som för mig säger att det kanske är något annat. Dessa skilnader är:- smärtan är annorlunda i den andra axel var den kort, distinkt och intensiv. Nu är smärtan mer molande och varar under längre tid det påminner mer om den smärta man har vid en hälseneinflammation.- axeln frös innan det började göra ont.- jag kan öka rörligheten i axeln med 20-30% med hjälp av värme och försiktig stretching. Smärtan försvinner även när jag gör detta. -Jag har bara smärta väldigt lokalt i axelleden och inga utstrålningar i armen.Jag har framfört detta till de läkare jag träffat och avfärdas med att det är en klassisk frozen shoulder. Jag blir inte trodd när jag berättar att axeln glider/glidit ur led. Min fråga är helt kort: Hur ska jag göra för att få hjälp? MVH Ellen.

 

Om axelleden är instabil så kan den göra så ont ibland att tillståndet liknar frusen axel. Känner du att att axelleden glider ur led så glider den ur led. Då är det inte frusen axel.  Men du kan lika gärna ha haft en instabilitet i axelleden som sedan utvecklats till en frusen axel.

Carlos Rivero Siri

 

 

Axelluxation 7 gånger.

Hade axeln ur led första gången när jag var cirka 18 år...

Hej, jag har haft problem med min vänsteraxel i snart 7 år. Hade den ur led första gången när jag var cirka 18 år, därefter har jag haft den ur led i snitt en gång per år. Har varit hos två specialister tidigare och båda har gett mig tillstånd att operera men en av dom rekommenderade inte operation efter som jag utsätter min axel för tuffa risker och att man eventuellt kan slå sönder operationen. Nu har jag bestämt mig för att operera eftersom mitt yrke som besättning i försvarsmaktens flygplan kräver detta. Men jag är orolig för rehabilitationstiden. Efter hur lång tid kan man utföra lättare arbete med axeln igen? Efter hur lång tid är axeln 100% igen(den blir väl aldrig 100 igen, men men). Cirka hur lång är kötiden för en operation? Jag undrar detta för att jag i jan/feb 2013 kommer ha krävande moment i min utbildning, tror ni att det är möjligt att ha operaret sig och rehabiliterat sig till dess?

Vad gäller skrivbordsarbete så borde detta gå bra redan efter 4 veckor. Medeltungt arbete där axelleden inte riskerar ryck och belastning går bra efter 3 månader. Full belastning tillåts efter 5-6 månader. Kötiden för operation varierar mellan olika landsting och olika kliniker.  Opereras du i augusti så bör du kunna vara i fullt jobb i februari. Men det beror också på vilken typ av operation det gäller. Finns det inga större skador på ledhuvudet eller ledskålen så räcker det med en sk. "artroskopisk Bankart". Finns det skador på ledhuvudet (Hill-Sachsskador) eller ledskålen så blir situationen lite mer komplicerad och forskning visar tydligt att andra tekniker är bättre. Idag är sannolikheten att din axel skall hoppa ur led en gång till uppemot 80-90%, efter en operation är sannolikheten att den skall hoppa ur led igen 15-20%. Du får  större och större skador på ledskål och ledhuvud ju fler gånger axelleden hoppar ur led. Risken för permanenta skador på ledbrosket ökar. Därför är det extra viktigt att operera patienter som utsätter sig för mycket risker. Skulle du trotts allt få axel ur led ytterligare en gång efter operationen så går det utmärkt att förstärka operationen med ett sk. benblock.

MVH Carlos Rivero Siri

19 åring med 2 axelluxar

19 årig son med 2 axelluxationer..

Hej!  Tacksam för råd från er. Jag har en 19 årig son som drog axel ur led i samband med innebandy match och kraftig smäll med fall och fastning av arm. Axeln drogs då ur led och fick då som följd en rehab period med stöd av sjukgymnast. Min son kunde relativt snabbt rehabilitera sig tillbaka och spelade innebandy igen efter ca 3 veckor. Nu har axeln gått ur led för andra gången, 4 månader efter första tillfället. Denna gång i samband med crawling i simhall. I bägge fallen har axeln fått dras tillbaka på sjukhus.Hur ser du på detta? Ska man pröva med sjukgymnastik träning igen eller är det att föredra en operation? Han ar ingen smärta i axeln och har känt sig opåverkad under dessa 4 månader. Hur ser rehabiliteringen ut efter en ev operation? Har förståelse att det inte går att svara i ett enskilt fall, men några råd utifrån dina erfarenheter tas tacksamt emot.

Din son har med stor sannolikhet drabbats av en sk. Bankartskada. Dvs ett ledbandsfäste har släppt i axelleden. När det händer i hans ålder så är sannolikheten mycket stor att det händer igen. Tyvärr innebär varje ny luxation att axelledens ledhuvud och ledskål riskerar skador. Det är lite illavarslande att han måste reponeras på akuten. Ligger axelleden ur led långa stunder ligger benen fel och det finn risk för att det uppstår permanenta nötningsskador (Hill-Sachs skada, Bony Bankart skada). Ni bör snarast söka vård hos en axelspecialist. Avråd honom från riskfyllda aktiviter som dyka, simma och klättra. Sjukgymnastik har inte så stor effekt efter andra luxationen i hans åldersgrupp. Rehab är 5 månader. Mitella 4 veckor. Kontorsarbete går bra efter 4 veckor. 

MVH Carlos Rivero Siri