Utredningar


Ult­raljuds­un­der­sök­ning: Ult­raljuds­un­der­sök­ning är en dyna­misk under­sök­nings­me­tod som ger en myc­ket detal­je­rad bild av axel­le­dens ytliga sen­fäs­ten, förkalk­ningar och biceps­se­nan för­lopp. Under­sök­nings­me­to­den ger en exakt infor­ma­tion om vilka struk­tu­rer som gör ont och vilka som inte gör ont. Det går bra att detek­tera myc­ket små senska­dor, sk. ”par­ti­ella rupturer”.  Studier visar att ult­raljud är lika bra eller bättre än MR på att finna små senska­dor (rota­tor­cuff­ska­dor), förkalk­ningar och insta­bi­li­tet av biceps­se­nan. Den ult­raljudsap­pa­rat som används av på mot­tag­ningen har en syn­ner­li­gen hög upp­lös­ning och ger en myc­ket detal­je­rad bild av rota­tor­cuf­fen och bicep­se­nan. (Upp)

Rönt­gen­un­der­sök­ning: Det finns flera olika sätt att radi­o­lo­giskt under­söka axel­le­den. Den vik­ti­gaste under­sök­ningen är en van­lig rönt­gen. Rönt­gen ger besked om det finns sli­tage av bros­ket (ledens smör­jande gli­dyta), förkalk­ningar, ben­ska­dor och ben­s­por­rar. Under­sök­ningen ger en fin bild av själva ske­let­tet i axeln. Man får oftast en jämn och bra kva­li­tet på bil­derna. Under­sök­ningen går snabbt, är bil­lig och ger pati­en­ten inget större obe­hag.
Meto­den läm­par sig bäst för att finna ben­s­por­rar och förkalk­ningar vid impinge­ment. Den kan många gånger påvisa de för­änd­ringar som upp­står i axel­le­den vid kro­niska rota­tor­cuff­rup­tu­rer, eller ute­sluta en tumör vid fro­zen shoul­der. (Upp)

Om du är över 50 år och fått bety­dande smär­tor och funk­tions­bort­fall i axel­le­den efter en olycka skall du all­tid kräva att sna­rast få axel­le­den under­sökt först med rönt­gen (för att ute­sluta ben­brott) och sedan med ult­raljud eller MR för att ute­sluta en avsli­ten muskelsena.

 

Mag­net­ka­me­ra­un­der­sök­ning: Mag­net­ka­me­ra­un­der­sök­ning (MR) går ut på att med hjälp av en mag­net få bestånds­de­larna i krop­pens vat­ten att orga­ni­sera sig i rader. Sedan bom­bar­de­ras de med pre­ci­sions­styrda radi­ovå­gor som byg­ger upp ener­gi­knip­pen i vatt­net. De sig­na­ler som då sänds ut från vatt­net när radi­ovå­gorna stängts av kan fångas upp av en dator som räk­nar ut exakt hur myc­ket vat­ten det finns på olika posi­tio­ner i kroppen. Röntgen är bättre på ben och MR är bättre på kropps­de­lar som inne­hål­ler myc­ket vat­ten. Miss­tän­ker man ska­dor på mjuk­de­lar så använ­der man MRMR är en under­sök­ning som bör utfö­ras när pro­ble­men i axeln bör­jade efter en olycka eller ett ryck. I prak­ti­ken önskar man snabbt ute­sluta en rota­tor­cuff­rup­tur. (Upp)

 

Share