Operation

Störd nattsömn, svårigheter att arbeta eller sänkt livskvalitet är faktorer som talar för en operation. Patienter med långvariga kroniska smärtor i axelleden som inte blivit bättre på sjukgymnastisk behandling erbjuds ofta operation.

Impingement: Detta tillstånd opereras om sjukgymnastisk behandling inte fungerat och om smärtan varat i mer än 6 månader. Vid impingement får man en rel­a­tivt utta­lad nat­tlig värk och huvud­sak­li­gen värk när armen lyfts i huvud­höjd. Patien­ten som drabbats av impingement får återkom­mande besvär av ont i axeln. Smär­torna vari­erar mycket i inten­sitet under dagen och från dag till dag. Vari­a­tio­nen i smär­torna vid impingement beror på hur mycket axelle­den belas­tas.

Artros i AC-led: Långvariga smärtor över knölen på axelledens ovansida, akromioklavikularleden (AC-leden, nyckelbensleden), beror oftast på artros. Har du haft rejält ont i mer än 6 månader och svårt att sova eller att arbeta på grund av smärtorna i AC-leden så rekommenderar man ofta operation.

Frusen axel: Frusen axel opereras om smärtan leder till en betydande sänkning av livskvaliteten med svårigheter att arbeta och sova. Frusen axel är ett smärt­samt till­stånd som leder till en kon­stant molvärk i axelle­den hos patien­ter i 40–60 års ålder. Axeln gör ont både dag och natt . Axeln blir suc­ces­sivt ste­lare och ste­lare. Den gör ont vid alla typer av rörelser.

Akut rotatorcuffruptur: I de flesta fall rekommenderar man operation om du drabbats av en akut rotatorcuffruptur. Ett plöt­sligt ryck eller en oly­cka kan leda till en rotatorcuffruptur. Det gör ont i axeln över ett knyt­nävsstort område på axelns utsida. Patienter med rotatorcuffruptur upplever ofta att knas­trar i axeln. Vri­dande rörelser i huvud­höjd leder till inten­siva smärthugg och svaghet i axelle­den.

Axeln ur led: När axelledn vridits ur led flera gånger och det hela startade efter ett trauma så brukar man i första han rekommendera operation. När du själv har upplevt att axeln vrid­its ur led så brukar du näs­tan alltid ha rätt. Du kän­ner ett “klonk”, kraftigt obe­hag eller en smärta när den glider ut och en omedel­bar lät­tnad när den glider på plats igen. Det är ovan­ligt att man mis­star sig om detta.

Idag opereras de flesta sjukdomstillstånd i axelleden med hjälp av titthålskirurgiska tekniker (artroskopi). Dessa tekniker minskar risken för nervskador och infektion. Artroskopisk teknik snabbar upp rehabiliteringen, minskar smärtan efter en axeloperation och ger kortare sjukskrivningstider jämfört med de äldre teknikerna, där man opererade med stora snitt i huden.