Operation av biceps långa sena
Bicepsmuskeln funktion är att böja och rotera i armbågsleden. Bicepsmuskeln hämtar sitt ursprung från fästena till den korta och långa bicepssenan. Den korta bicepssenan är så pass tjock och kraftig att den i stort sett aldrig går av eller skadas. Den tunna och långa bicepssenan är betydligt mer utsatt för skador.
Det finns två olika operationsmetoder för en skada på den långa bicepssenan. ”Bicepstenotomin” är standardoperationen. Bägge operationerna kombineras oftast med en sk. akromioplastik, dvs. att man fräser bort en nedstickande benkant på akromion.
Bicepstenotomi: Man klipper loss den långa bicepssenan från sitt fäste vid ledskålens kant. Bicepssenan glider då iväg och fastnar i ledhuvudets bicepskanal. Bicepsmuskeln glider också nedåt och man kan hos magra individer se en grop på överarmens övre del.
Bicepstenodes: Denna operation innebär att man klipper av den långa bicepssenan och sätter fast bicepssenan i ledhuvudets bicepskanal med en skruv.
Vilken operation är bäst?
Styrka: Bägge operationsmetoderna ger likvärdiga resultat vad gäller styrkan vid böjning i armbågsleden. Bicepstenodes ger dock något bättre styrka vid utåtrotation i underarmen, ex. när man använder skruvmejsel.
Smärta: Bicepstenotomi ger mindre risk för smärtor efter operationen.
Estetik: Hos personer med stora bicepsmuskler och lite underhudsfett är bicepstenodes att föredraga då denna operation ger ett bättre estetiskt resultat.
Komplikationer: Det är ytterst ovanligt med komplikationer efter en bicepstenotomi. En del patienter kan dock ha kramper i bicepsmuskeln under några månader efter operationen. Bicepstenodes innebär att man använder ett implantat (skruv) i axelleden. Operationstiden förlängs och risken ökar för komplikationer i form av ex. nervskada eller infektion.
Artroskopi knä
Läkare
Kallelse för operation