Jag besväras av värk i höger axel 1 vecka efter menstruationen.

Skrivet av Carlos Rivero Siri på 2017-08-01 Postad i Ny fråga

Hej,
Jag besväras av värk i höger axel sedan över fyra år tillbaka. Smärtan är inte resultat av något trauma mot axeln.

Värken kommer varje månad, framförallt nattetid, och varar under cirka två veckor. Värken kommer regelbundet vid i stort sett samma tidpunkt varje månad, cirka en vecka efter menstruation. Värken medför inga rörelseinskräkningar, oftast har jag ingen specifik smärtpunkt (ibland har jag en smärtpunkt där bicepssenan fäster) utan det är en molnande värk i axeln och i bland i skuldran som strålar ut i armen. Fram till för ett år sedan behandlade jag värken med Voltaren men jag har nu påbörjat en utredning av min axelvärk. Jag har fått göra magnetkamra av axeln som inte visade något speciellt. Jag har även gjort ultraljud över båda mina axlar (dock vid en tidpunkt när jag inte hade ont i axeln) som visade vätska i en slemsäck, i övrigt normala axlar. Jag träffade en axelspecialist i februari som hänvisade mig till sjukgymnastik. Jag tränar axeln och kroppen cirka två gånger per vecka, dessutom går jag på massage en gånger månad. Jag har därefter träffat en ny axelspecialist som säger sig inte kunna hjälpa mig då han aldrig hört talas om något liknande. Eftersom jag har svårt att tänka mig att leva ett liv där jag har värk med sömnstörningar halva månaden undrar jag nu om du kan hjälpa mig? Tacksam för svar! Mvh Josefin

Om du kan röra axeln helt fritt utan att smärtorna förändras så låter det inte som om det är axelleden som är problemet.
Ibland kan smärta från ex. diafragma (andningsmuskeln) orsaka en axelsmärta. Det kallas för ”refererad smärta” eller ”Frenicus smärta”. Denna sitter nästan alltid runt ovansidan av höger axel och strålar inte ned i handen. Den kan bero på bl.a. gallvägsproblem, leverproblem och endometrios.

Att en skada i en muskel eller muskelfäste kan yttra sig som en refererad smärta är inget ovanligt. En smärta från en skada i ex. supraspinatussenans fäste i själva axeln kan stråla ut i fingrarna eller till skulderbladen.

Kvinnor som har en högersidig axelsmärta som är direkt relaterad till själva menstruationsfasen i menstruationscykel kan ha något som kallas för ”diafragmal endometrios”. Axelsmärtan accentueras då vid varje menstruation, ibland även vid ägglossningen.

I ditt fall så låter det som om smärtan är relaterad till menstruationscykeln, men inte till menstruationer. Kommer smärtan i samband med ägglossningen kan man fundera på ”prostaglandin utlöst” smärta.

Smärtans cykliska förlopp och koppling till en speciell fas i menstruationscykeln gör att du kanske skall prata med en gynekolog.